鏖战14小时，国际医学圆他32年“男人梦”

2021年5月13日，西安国际医学中心整形医院成功进行了一例易性病患者“性别重置术”。

手术由整形医院院长郭树忠担任主刀，携整形外科王爱武主任团队，联合西安国际医学中心医院妇科肿瘤医院王海琳院长团队、柴伟主任带领的手术室麻醉团队，共同为患者进行此次治疗。

近二十人手术团队，耗时14小时，先后进行子宫及双侧输卵管切除，以及前臂皮瓣游离移植阴茎再造，风险大、难度极高，对所有人都是一次艰巨的挑战。

对于郭树忠教授团队而言，虽然这类手术经验非常丰富，但如何确保手术风险最低、患者效果最好，是这次手术面临的最大挑战。

精细、精准、精美，我们要将损伤降到最低

手术由王海琳院长首先操刀，为患者进行子宫及双侧输卵管切除。

手术使用的国际顶尖奥林巴斯内镜系统，能够非常清晰的看到患者的子宫状态。加上王院长高超的手术技巧，细致的层次解剖，极大降低了患者术后并发症产生的可能。

经历一个多小时的操作，患者的子宫及双侧输卵管被完整摘除。手术全程出血极少，基本做到了无血手术的标准。

我有信心，一定能活

性别重置手术是整形外科难度最大的手术之一，一旦失败，对患者将是身体与心理的双重打击。

接下来的男性生殖器再造加尿道重建，每一步都是巨大的技术挑战。

负责剥离皮瓣的王爱武主任是历经千锤百炼的显微外科专家，修复重建经验非常丰富。他很自信“必须仔仔细细完成，不能留下遗憾，更不能失败”。

郭树忠教授更是坦言，这是一个非常系统的手术，需要多学科的专家技术做支撑，强有力的团队配合是保证手术成功的关键所在。“王海琳院长给我们开了非常漂亮的头，大家一定要全力以赴”。

手术最为关键的部分，就是男性生殖器形态的重塑，做出来的形状不仅要像，还要满足站着排尿的需要，而且要该软的软该硬得硬。

郭树忠教授长期从事体表器官再造，其中男性生殖器再造是体表器官中再造难度最大的手术，成功的男性生殖器再造是技术与艺术相结合的典范。

手术耗时久、难度大，挑战一个接一个。

前臂皮瓣剥离对于解剖要求极高，保留肌腱上的腱膜是植皮成功的关键，皮瓣血管的吻合也决定了皮瓣能否成活，医生的空间想象能力决定了男性生殖器形状的塑造，而最终血管、动脉、静脉等的吻合，才能宣告这次生理性再造的成功。

时间一分分流逝，所有人都屏息凝神，专注操作。

当听到超声多普勒血流仪里传来血液正常流动的声音时，所有人都松了一口气。

“成了”！历时十四个小时的奋战，手术终于成功结束。

不仅做技术上的巨大突破，更希望社会能更加包容

对于此次“国医首例易性病”治疗，郭树忠教授说：西安国际医学中心整形医院，虽然是一个全新的医院，但是我所带领的技术团队拥有着丰富的手术经验，依托于医院国际一流的设备基础，我们将持续不断的改进技术，力争走在世界的前列，造福更多的患者。同时他还呼吁：我们要理解和包容这个世界的不同。易性病患者在社会生活中处境艰难，难以被大众认同，所遭遇的不解与伤害极度折磨着他们。很多人由此走上了极端。随着社会文明的不断发展，我们现处于一个开放且包容的社会。时代的进步让我们接受了很多以前无法接受的事物，而“易性病”的这群人，他们只是患上了一种疾病，与平常生活的感冒发烧无异，我们要善于理解别人的不同。

理解他们对于自己身体的选择，理解他们无害于社会的生活方式，理解他们内心的挣扎和苦楚。对彼此多一些包容，也给与这些勇敢选择改变的人更多的接受。

其实术前，专家们都一一和患者进行了谈话，通过谈话，更加深刻理解了患者的诉求。这并不仅是一种简单的心理疾病，患者内心认知的社会角色与自身的差异，无时不刻在折磨他。经历了二十几年的心理斗争，终于在家人的理解下勇敢迈出这一步，寻求内心与身体的统一。

患者麻醉清醒后一直不停的说“谢谢、谢谢”。简单的两个字，不仅是他达成心愿的喜悦，也是对所有鏖战付出的医护人员最大的宽慰。

郭树忠教授说“患者的幸福，就是医生最大的幸福”，这不仅是所有医护人员的心声，更是他们坚持在这个岗位上的初心所在。通过这次重生，患者终于能做一个真正的男人，也希望更多的人，能做回真实的自己。

文章来源：《世界最新医学信息文摘》 网址: http://www.sjzxyxxxwz.cn/zonghexinwen/2021/0515/983.html

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